حجم فایل : 1.0 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 22
بنام خدا درمان مالاریا
درمان مالاریا - با توجه به فوریت درمان در مالاریای فالسیپاروم که امکان هیپر پارازیتمی وعوارض تا 15% موارد آن وجود دارد .
ترجیها درمان فالسیپاروم به عنوان یک اورژانس طبی بستری یا درصورت نداشتن امکانات . سرپایی با مراقبت نزدیک انجام می شود .
- درمان مالاریاهای ویواکس – اووال – مالاریه جز در موارد شک تشخیصی - بیماری های همزمان وموارد عوارض که نادرند معمولا سرپایی انجام می شود . علایم بالینی مالاریای شدید مالاریای مغزی : اغما – تشنج - هیپر پیرکسی
نارسایی حاد کلیه : ARF – کاهش حجم ادرار- ادم
ادم حاد ریه : ARDS – تنگی نفس پیشرونده – تاکی پنه – خستگی تنفسی
اسیدوز متابولیک : تاکی پنه – افت فشار خون
مالاریای سرد (Algid) : شوک و هیپوترمی در اثر SIRS وSEPSIS
تب و اسهال آبکی یا خونی : گرفتاری عروقی روده ها شبیه شیگلوز
تب وایکتر : یرقان و تب به دوعلت همولیز یا هیپوکسی کبد
DIC و مالاریا : پتشی و پورپورا به علت ترومبو سیتوپنی
هیپوگلیسمی شدید و کوما : زنان باردار- کودکان – مصرف Quinine تشخیص های افتراقی مالاریا آنفلوآنزا و آنتروویروس و سایر ویروس های تنفسی .
تیفویید و Sepsisهای باکتریال
مننژیت و مننگو آنسفالیت
هپاتیت های فولمینا نت
شیگلوز و سایر باکتریهای مهاجم به روده
نارسایی تنفسی ناشی از باکتریها و ویروس ها
تب های خونریزی دهنده ویروسی
لپتوسپیروز آزمایشات روتین درخواستی در مالاریای شدید پلاکت – diff – CBC
کشت های خون
اسمیر روزانه خون محیطی از نظر شمارش انگل
قند خون BID و در موارد هیپوگلیسمی هر 4 تا 6 ساعت
اوره – کراتینین روزانه
کامل ادار از نظر هوگلوبینوری
LFT و بیلیروبین در صورت وجود ایکتر
LP و آنالیز مایع نخاع در صورت علایم CNS
ABG در شک به اسیدوز و اسهال شدید
Pt-ptt در صورت شک به DIC دوره کمون مالاریا - حد اقل زمان کمون از گزش پشه تا بروز بیماری بالینی 8 روز - به طور متوسط 2 تا 3 هفته ودر افراد نیمه ایمن ساکن مناطق آندمیک و در درمان ناقص درفالسیپاروم تا یک سال ودر ویواکس تا 3 سال دیده شده ( غالب موارد دوره کمون زیر یک سال دارند ) .
- به ندرت بروز بیماری بالینی از عفونت بدون علامت بدنبال ابتلا به بیماری های شدید در فالسیپاروم تا 3 سال ودر ویواکس تا 8 سال بعد از خروج از منطقه آلوده دیده شده . Each tablet contains Artesunate …50mg درمان با کلروکین : ویواکس و اووال ومالاریه درمان اساسی مالاریای ویواکس 1- پریماکین mg/kg 25%روزانه 14 روز .
2- پریماکین mg/kg 75% هفته ای یک بار 8 هفته .
3- قبل از دادن پریماکین آزمایش فعالیت G6PD .
G6PD نرمال : رژیم 1یا 2 .
G6PD کمبود متوسط : رژیم 2 .
G6PD کمبود شدید : پریماکین داده نشود
درمان مالاریای فالیسپارم بد...
مبلغ واقعی 18,824 تومان 20% تخفیف مبلغ قابل پرداخت 15,059 تومان
ترجمه شده روایی: دارد پایایی: دارد منبع: دارد(لاتین) ضمیمه فایل دارای 7 سوال قالب: ورد همچنین نمونه سوال و تست با جواب تشریحی درباره تمامی مباحث آمار و احتمالات، مبانی سازمان و مدیریت، مدیریت اسلامی، مدیریت تولید و عملیات پیشرفته، تحقیق در عملیات پیشرفته، استعداد ... ...
قسمتی از متن..... اینترا بالون پمپ یك دستگاه اختصاصی كمكی قلب میباشد در این روش یك كاتتر بالون دار را از طریق شریان فمورال وارد آئورت نزولی كرده و در هنگام سیستول بطن و انقباض بطن چپ وهنگام بسته شدن دریچه آئورت این بالون باد شده و با افزایش حجم در آئورت پرفیوژن كرونری ... ...