
حجم فایل : 139.1 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 13
سندرم قبل از قاعدگی تعریفPMS : تکرار سیکلیک مجموعه ای از تغییرات ناراحت کننده فیزیکی ، روانی و یا رفتاری در مرحله لوتئال سیکل قاعدگی که شدت آنها به حدی است که منجر به اختلال روابط بین فردی و یا تداخل با فعالیتهای عادی فرد می گردد.
تعریف مولیمینای قبل از قاعدگی: در طی سالهای باروری 80 تا 90 درصد زنانی که قاعده می شوند دچار علایمی می گردند ( درد پستان ، نفخ شکم ،آکنه ، یبوست) که آنان را از نزدیک بودن زمان قاعدگی آگاه می سازد. معیارهای تشخیصی اختلال دیس فوریک قبل از قاعدگی
1- سیر زمانی علایم : علایم در طی هفته آخر مرحله لوتئال وجود دارد ، در عرض چند روز اول خونریزی قاعدگی فروکش می کنند و در هفته بعد از خونریزی وجود ندارند .علایم در جریان اکثر سیکلهای قاعدگی ( و شاید همه آنها) رخ می دهند.
2- علایم:(وجود حداقل پنج علامت ضرورت دارد و باید حداقل شامل یکی از چهار علامت اول باشد)
خلق به شدت افسرده
اضطراب شدید
ناپایداری عاطفی شدید
خشم پابرجا و شدید
کاهش علاقه به فعالیت های معمول
لتارژی
معیارهای تشخیصی اختلال دیس فوریک قبل از قاعدگی
تغییر شدید اشتها
پرخوابی و بیخوابی
احساس در خطر بودن یا خارج از کنترل بودن
علایم فیزیکی
3- شدت :
علایم به شدت با کار ،تحصیل ، فعالیتهای اجتماعی و رابطه با دیگران تداخل می کنند.
معیارهای تشخیصی اختلال دیس فوریک قبل از قاعدگی 4- سایر اختلالات: باید این احتمال رد شود که اختلال موجود صرفا نشانه ی تشدید اختلالات عاطفی ماژور ، اختلالات پانیک ، اختلالات دیس تایمیک یا اختلال شخصیت هست اما باید توجه داشت کهPMDD (اختلالات دیس فوریک قبل از قاعدگی ) ممکن است در سیر هریک از این اختلالات افزوده شود.
5- تایید اختلال : معیارهای فوق باید با ثبت روزانه آینده نگر توسط خود بیمار در دو سیکل قاعدگی ، به تایید برسند .
نکته:
به طور معمول علایم pms پس از تخمک گذاری رخ می دهند ، به تدریج تا قبل از قاعدگی تشکیل می شوند و سپس به درجات متغیر پس از شروع قاعدگی بهبود می یابند.
یافته های فیزیکی و آزمایشگاهی گرفتن شرح حال باید همراه با معاینه فیزیکی و معاینه زنان صورت گیرد .
در زنانی که به کلینیکهای درمان PMS مراجعه می کنند ممکن است تومورهای مغزی ، کم خونی ، لوسمی ؛ اختلال عملکرد تیروئید ، اختلالات گوارشی ، تومورهای لگنی ( شامل اندومتریوز ) و سایر اختلالاتی که ممکن است قبل از قاعدگی عود کند از قبیل آرتریت ، آسم ، اپی لپسی ( صرع) و پنوموتوراکس ، وجود داشته باشند.قبل از انتخاب هر نوع درمان برای PMS باید تلاش برای رد کردن این گونه علل ناراحتیهای قبل از قاعدگی صورت گیرد.
آزمایشهای خونی :
هیچ نوع آزمایش خونی برای اثبات تشخیص PMS وجود ندارد .
بررسی های خونی برای رد اختلالاتی مانند کم خونی ، لو...