مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 207.2 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 49
بنام خدا 2 جزوات علمی –آموزشی 3 داروهاي ضد ويروس آنفلوانزا
1.گروه M2 Channel inhibitors : از اين دسته دارويي ، آمانتادين بصورت كپسول mg 100در ايران موجود است. نيمه عمر دارو 18-12 ساعت مي باشد. اين دارو تنها روي آنفلوانزاي A مؤثر است. ميزان مصرف mg100 دوبار در روز به مدت 5-2 روز و يا 48-24 ساعت پس از بهبود علائم مي باشد. ميزان مصرف در وزن كمتر از Kg 40، mg/Kg5 مي باشد.
درصورت شروع درمان طي 48 ساعت از بروز علائم ، مدت علائم تنفسي و سيستميك را تا 50% كاهش مي دهد. مشكل مقاومت حين درمان شايع بوده و در 35-25% موارد رخ مي دهد. باتوجه به دفع ادراري دارو ، در نارسايي كليه و افراد مسن كه فونكسيون كليه مختل است ، دوز دارو به mg100 در روز يا يك روز در ميان تقليل مي يابد.
عوارض : در 3-1% موارد عارضه گوارشي بصورت تهوع ، استفراغ و سوء هاضمه رخ مي دهد. در 10-5% موارد باعث عوارض CNS مانند لرزش ، اضطراب ، بيخوابي و اشكال در تمركز مي شود كه معمولاً با قطع دارو برگشت پذير هستند. مصرف همراه با داروهاي آنتي كولينرژيك و آنتي هيستامين بخاطر افزايش احتمال عوارض CNS توصيه نمي گردد.
* درصورت مصرف در زمينه تشنج ، حتماً همراه با داروي مناسب ضد تشنج مصرف شود.
* بي خطري اين دارو در حاملگي و شيردهي و اطفال زير يك سال ثابت نشده است. 4 2.گروه Neuraminidase inhibitors : از اين دسته دارويي ، اسلتاميوير (Oseltamivir) يا (Tamiflu) بصورت كپسول mg75 سولفات اسلتاميوير در ايران موجود است. نيمه عمر دارو 10-6 ساعت مي باشد.
اين دارو روي آنفلوانزاي A وB مؤثر است. در موارد آنفلوانزاي انساني (H5 N1) A كه قوياً به M2 channel inhibitors مقاوم هستند. اين دسته از داروها مورد مصرف دارند.
ميزان مصرف mg 75دوبار در روز به مدت 5-3 روز يا 48-24 ساعت پس از فروكش كردن علائم بيماري است. در وزن زير Kg 15(mg/BD30) در Kg23-15 (mg/BD45) و در وزن Kg23-40(mg/BD60 ) دوز مصرفي مي باشد.
در موارد شديد آنفلوانزاي انساني (H5N1) A دوز دارو به ميزان mg/BD150 به مدت 10-7 روز افزايش مي يابد.
احتمال مقاومت بسيار كمتر از دسته اول و حدود 4-4/0% مي باشد. عوارض نيز از دسته اول بسيار كمتر است.
در 10-5% موارد باعت عوارض گوارشي مانند تهوع مي گردد و چون باغذا جذب دارو مختل نمي گردد. توصيه به مصرف دارو همراه غذا مي شود.
در كلرانس كليوي كمتر از cc/min 10-30دوز به mg75 روزانه يا يك روز درميان تقليل مي يابد.
بي خطري دارو در حاملگي و شيردهي اطفال زير يكسال ثابت نشده است
اين دارو به منظور پيشگيري در افراد بالاي 13 سال نيز مصرف دارد. در اينصورت دوز دارو mg 75روزانه مي باشد. 5 موارد مصرف داروهاي ضد ويروس آنفلوانزا 1. درمان بيماران
2. كموپروفيلاكسي اوليه (قبل از تماس با مورد بيمار)
الف) درفصل آنفلوانزا ، در افراد پرخطر كه نمي توان از واكسن آ...