مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 825.8 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 17
بنام خدا آناتومی و فیزیولوژی breast
مراحل تکامل پستان در سیستم مرحله بندی Tanner
1- پستان قبل از بلوغ
2- پستان برآمده که علامت بلوغ در دختران است
3- بافت پستان و آرئول بزرگ تر می شود
4- نیپل و آرئول یک قسمت ثانویه ای در نوک پستان به خود اختصاص می دهند
5- تکامل مداوم پستان و بزرگی آن در یک محور واحد معاینه پستان
- معاینه با مشاهده شروع می شود ( از نظر اند ازه و تقارن )
پوست از نظر رنگ ، الگوی وریدی و ضخامت یا وجود ادم مشاهده می گردد
- لمس توسط فرد معاینه کننده
. در وضعیت نشسته جهت لمس غدد لنفاوی
. در وضعیت خوابیده جهت ارزیابی وجود تومور حرکت لمس در جهت عقربه های ساعت از محیط خارجی پستان شروع کرده وبه طرف نیپل ادامه می یابد
* بافت پستان در بالغین معمولا سفت ولوبولار است ودر زنان یائسه نازکتر و گرانولار است .

آموزش B.S.E
1-مشاهده پستانها از نظر وجود هر یافته غیر طبیعی
2- دست ها در پشت سر قرار می گیرد به منظور کنترل هر گونه تغییری در محور پستان ها
3- دست ها در دو طرف لگن و کمی به طرف جلو خم شوند جهت ارزیابی محور پستان ها
4- در وضعیت ایستاده یک دست بالا و دست مقابل به لمس پستان مقابل می پردازد
5- اعمال مرحله 4 در وضعیت خوابیده انجام می شود Mamography*
- یک تکنیک تصویر برداری از پستان است که ضایعات غیر ملموس را نشان می دهد و به تشخیص نوع توده های قابل لمس کمک می کند
- دوviewتهیه می شود carnio oaudal v. و medio lateral oblique v.
- تومورهای کوچکتر از cm1 قابل شناسایی است .
- ماموگرافی غربالی توام با معاینات فیزیکی و bse در 69-40ساله در 63% مرگ و میر ناشی از کانسر پستان را کاهش می دهد.
- galactography
- یک پروسیجر تشخیصی مامو گرافی است که در آن حجمی کمتر از ml1 ماده حاجب از طریق یک کانول در مجاری روی آرئول تزریق می شود و سپس مامو گرام تهیه می گردد Indication
-ترشح خونی از نیپل ترشح خود به خودی نیپل یا وجود مجاری متسع در مامو گرافی که شواهد تومور خوش خیم یا سرطانی است
Ultrasonography
- ازultrasonographyتوام با مامو گرافی برای افتراق کیست های حاوی مایع از ضایعات دیگر استفاده می شود
- این تکنیک در تشخیص کیست 90-95%دقت دارد
MRI
یک آزمایش بسیار حساس اما غیر اختصاصی است و باید همزمان با مامو گرافی بکار رود .
- بیمار به مدت 2 دقیقه در ماشین MRI قرار می گیرد . ماده گادولینیوم به صورت داخل و رید ی تزریق می شود . FNA-
بعد از تشخیص ضایعه از طریق مامو گرافی ، اولترا سونو گرافی یا لمس مورد استفاده قرار می گیرد .
Stereotactic biopsy-
- یک پروسیجر سر پایی است که برای ضایعات غیر قابل لمس کشف شده در مامو گرافی مورد استفاده قرار می گیرد
- بیمار...