مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 665.5 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 33
به نام خدا
اطلاعات دارویی مورد نیاز پرستاران در بیمارستان
ویژه دارو های جعبه ارژانس(قسمت اول) اپی نفرين (آدرنالين) Adrenalin))Epinephrin دسته دارویی-درمانی: سمپاتومیمتیک , برونکودیلاتور , افزاینده فشار خون
دسته بندی فارماکولوژیک: آگونیست گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک
شکل دارویی :10 ml ) ) inj : 0.1 mg/ml
راه و نحوه تجویز : SC،IM ، IV، IO ، IC ، IT
نباید در گلوتئال صورت گیرد IM تزریق / روش ارجح (بیشتر در حملات آسم) SC
جایگزین راه وریدی IO ، IC ، ITمی باشد.
تزریق داخل قلب(IC) فقط توسط پرسنل آموزش دیده / به همراه ماساژ قلبی
اپی نفرين ( ادامه) در IV باید با آب مقطر یا NS یا DW %5 یا رینگر یا قندی نمکی رقیق شود ولی نباید با محلول قلیایی مخلوط کرد./تغییر رنگ ، رسوب ، تا h 24 بعد از رقیق کردن / در ظرف تیره رنگ
می توان محلول 1:10000 ( 1 آمپول + 10 سی سی محلول) یا 1:100000 ( 1 آمپول + 100 سی سی محلول) تهیه کرد.
کاربرد ها و دوز :
احیای قلبی پیشرفته در VF ، VT و آسیستول :
بزرگسالان: IV : 1 میلی گرم ( 10 سی سی از محلول 1:10000) هر 5-3 دقیقه تا برگشت ریتم قلب
کودکان و نوزادان : IV یا IO :mg/kg 0/01 (ml/kg 1/. از محلول 1:10000) تا حداکثر mg 1 هر 5-3 دقیقه اپی نفرين ( ادامه) واکنش های آنافیلاکسی :
بزرگسالان : SQ یا IM: 5/0- 3/0میلی گرم هر 20-15دقیقه IV : 1/0 تا حداکثر 5/0 میلی گرم هر 20-15
کودکان و نوزادان : SQ یا IM : mg/kg 01/0 (ml/kg 01/0 از آمپول)
نکته : در موارد انفوزیون وریدی باید سرعت انفوزیون بین mg/min 1 – 1/0 باشد.
موارد منع مصرف :
گلوکم زاویه بسته ، شوک (به استثناء شوک آنافیلاکتیک)، نارسایی کرونر ، آسیب ارگانیک مغز و گشادی دریچه قلب اپی نفرين ( ادامه) احتیاطات :
تزریق سریع اپی نفرین از طریق وریدی (IV shoot ) ممکن است موجب خونریزی قلبی-عروقی و یا آریتمی شود که می تواند منجر به مرگ بیمار شوند. (هر چند که IV shoot در pulse less arrest مورد نیاز است.)
عوارض جانبی :هایپرتانسیون ، طپش قلب ، تاکی کاردی ، ایست قلبی ، خونریزی مغزی ، سر درد ، لرزش ،...
تداخلات دارویی :
بعضی ضد افسردگی ها (SSRI و TCA) ، بتابلاکرها ( پروپرانولول) و داروهای بیهوشی هیدروکربنه هالوِِِژن دارمی توانند باعث افزایش سطح خونی اپی نفرین و بروز عوارض شدید قلبی-عروقی
شرایط نگهداری : دور از نور (به نور حساس است) و در دمای اطاق (30-15) نگهداری شود.
دوپامين (اينتروپين) Dopamin (Intropin®) دسته دارویی-درمانی: سمپاتومیمتیک ، اینوتروپیک قلبی
دسته بندی فارماکولوژیک: آگونیست گیرنده های آلفا و بتا
شکل دارویی : inj : 200 mg/ 5 m...