
حجم فایل : 85.1 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 16
بنام خدا 1 2 ارزیابی آزمایشگاهی واحدهای اهدائی 3 مقدمه پس از مراحل انتخاب و غربالگری اهدا کننده و جمع آوری خون و فرآوردههای خونی، روی خون اهداء کننده یکسری آزمایش انجام میگیرد تا از ایمنی فرآورده خونی اهداء کننده اطمینان حاصل شود.
هرگز فرآودههای خونی قبل از تکمیل آزمایشهای لازم به گیرنده تزریق نمیشود.
آزمایشات برای بررسی Rh, ABO، غربالگری آنتی بادیهای ناخواسته و شناسائی برخی از بیماریهای عفونی منتقله از خون انجام میشود. 4 1- تعیین ABO : بررسی گروه خونی ABO به دو روش سِل تایپ (مستقیم ) و بک تایپ (معکوس) انجام میشود.
در روش سِل تایپ گلبولهای قرمز فرد را با آنتی A آنتی B و آنتی AB مجـــاور میکنند و حضور آنتی ژنهای A و B را روی سطح گلبولهای قرمز بررسی میکنند
در روش دوم بک تایپ سرم فرد را با سلولهای A1 وB مجاور میکنند و نوع آنتی بادی در سرم فرد را مشخص میکنند.
نتایح سِل تایپ و بک تایپ باید با یکدیگر مطابقت داشته باشند. 5 2- تعیین Rh: برروی گلبولهای قرمز فرد اهدا کننده و با استفاده از Anti D صورت میگیرد
چنانچه آگلوتینه مشاهده شود برچسب Rh مثبت روی کیسه زده میشود
چنانچه آگلوتینه دیده نشد گلبولهای سرخ را از نظر D ضعیف (DW) بررسی میکنند
- چنانچه D ضعیف مثبت باشد روی کیسه برچسب Rh مثبت زده میشود.
- در صورتی که D ضعیف مثبت نباشد برچسب Rh منفی زده میشود. 6 3- غربالگری آنتی بادی ناخواسته (غیرمنتظره): برروی سرم اهداء کننده انجام میشود
آنتی بادی ناخواسته در اثر برخورد فرد با گلبولهای قرمز آلوژنیک (طی انتقال خون و یا بارداری بوجود میآیند
برای این کار سرم اهداء کنندگان با سلولهای غربالگر مجاور میشوند
درصورت وجود Ab با اهمیت بالینی در سرم فرد دهنده نباید از پلاسما یا پلاکت فرد استفاده کرد. آنتی A و آنتی B جزء Ab ناخواسته نمیباشند.
فرآورده گلبول قرمز نیز باید با احتیاط مصرف شود و نوع آنتیبادی روی کیسه نوشته شود. 7 4- بررسی عوامل عفونی منتقله از راه خون : این عوامل عبارتند از :
- ویروس نقص ایمنی (HIV)
- هپاتیت B
- هپاتیت C
- HTLV
- سیفلیس 8 الف – ویروس نقص ایمنی HIV)) نوع 1 و2 از دسته رتروویروسهاست
این ویروس دارای آنزیم ترانس کریپتاز معکوس است که RNA ویروس را به DNA تبدیل میکند و DNA حاصل وارد ژنوم میزبان میشود.
راههای انتقال ویروس عبارتند از : 1- تماس با فرآوردههای خونی آلوده 2- تماس جنسی 3- انتقال از مادر به جنین 4- شیر مادر 5- تزریق خون آلوده
در سال 1985 اولین آزمایش غربالگری برای شناسائی آنتی بادی علیه HIV برروی خونهای اهدائی انجام شد
آزمایش هائی که اکنون برای شناسائی ویروس HIV در مراکز انتقال خون انجام میشود شامل شناسائی آنتی بادی علیه HIV I,II و آنتی ژنP24 (پر...