
حجم فایل : 300.5 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 70
بنام خدا
اختلالات سیستم عصبی
صرع
تشنج ناشی از تب
منابع:
هاکنبری، مریلین، درسنامه پرستاری کودکان، نشر سالمی سال 1390 اختلالات تشنجي seizure disorder
تشنج نتيجه عملكرد نامناسب سيستم الكتريكي مغز است.
علائم و نشانه هاي :
عدم اگاهي يا تغيير در آگاهي
حركات غير ارادي
تغيير در درك رفتارها، احساسات و وضعيت قرار گيري
تشنج شايعترين اختلال عصبي در كودكان است. صرع به معني بروز دو بار و يا بيشتر حمله تشنجي بدون تحريك مي باشد.
علت صرع ايديوپاتيك ناشناخته است اما ممكن است ناشي از
عوامل ژنتيكي
مشكلات مادرزادي
صدمات مغزي
رويدادهاي بيوشيميايي عوامل ژنتیکی
اکثر اختلالات ایدیوپاتیک
اکتسابی (در اثر اسیب دیدگی در دوران بارداری ،حین زلیمان یا بعد از تولد)
رویدادهای بیوشیمیایی :
هیپوکلسمی
هیپوگلیسمی
تشنج در دو سال اول زندگي شايع تر از ديگر دوران كودكي است
در شيرخواران بسيار كوچك شايعترين علل صدمات ناشي از تولد است.
عفونت حاد يكي از عوامل شايع تشنج در اواخر دوره شيرخوارگي و اوايل دوره كودکي است.
تغييرات هورموني و متابوليكي دوره نوجواني مي تواند موجب تغيیر آستانه تشنج شود.
در بعضي موارد تحریك فتوژنيك مي تواند در كودكان مستعد موجب تسريع حمله شود. فعاليت تشنجي به دليل:
تخليه ي الكتريكي خود به خودي گروهي از سلول هاي بسيار تحريك پذير كه به عنوان كانون مولد صرع معروف است Epileptogenic Focus طبقه بندي تشنج و تظاهرات باليني
حملات نسبي:
ساده
پيچيده شامل علائم پيچيده و اختلال در هوشياري است .
حملات عمومي
بدون طبقه بندي
در حملات ساده گويي كه كودك در حال نگاه كردن به مشت بسته مي باشد كودك ممكن است از حركات خود آگاه باشد.
اختلال در نواحي مغزي كنترل عضلات حركتي
حملات رولانديك - سيلويان :
حركات تونيك كلونيك شامل در گيري صورت، ريزش بزاق و وقفه در صحبت كردن است. حركات مارش جك سونيان:
پيشرفت منظم حركات كلونيكي از يك پا، دست يا صورت شروع شده و به صورت ايمپالس هاي الكتريكي از نواحي تحريك مغز به نواحي مجاور انتشار يافته.
حملات حركتي به ويژه در كودكان همي پلژي شايع است تخليه ي انرژي در قشر مغزي يك نيمكره موجب مي شود كه چشم ها به سمت مخالف انحراف يابد.
تخليه ي انرژي در دو نيمكره موجب مي شود كه چشم ها به سوي بالا يا جلو گرايش يابد.
باز كردن ملايم چشم ها اطلاعات با ارزشي ارائه مي دهد.
حملات نسبي ممكن است همراه با علائم حسي :
بي حسي سوزن سوزن شدن
احساسات بينايي
توهمات جرقه ي نور، طعم و بو يا صدا
حملات نسبی پیچیده: Psychomotor
عملكرد حسي و حركتي را ...