مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 1.4 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 30


بنام خدا Brain Death مقدمه با پيشرفت دانش پزشكی و پيوند اعضاء مهم بدن، مسئله
مرگ مغزی به وي‍‍ژه بحث تشخيصی آن از مسائل بسيار مهم
روز جهان می باشد .
مسئله مرگ مغزی از نيمه دوم قرن بيستم مطرح شده و
هنوزهم مورد بحث است .
اعلان وقوع مرگ برای انسان يك قضاوت بالينی و گاهی يكی از دشوارترين وظائف پزشك است . لذا تنها پزشك است
كه ميتواند چنين مطلبی را بيان نمايد و پزشك در هر جامعه ای وقتی ميتواند چنين قضاوتی نمايد كه ضمن داشتن اطلاعات جامع علمی به قوانين و مقررات شرعی ، مد نی وعرفی جامعه خود آشنا بوده و قدرت تطبيق آنها با يكديگر را داشته باشد .
قانون نيز هميشه تعريف مرگ را از نظر پزشكی پذيرفته و اين مهم را وظيفه پزشك ميداند . سطوح مختلف هوشياری هميشه بين محققان در اين زمينه اختلاف نظر بوده و تعاريف گوناگونی از آن ارائه شده است.
هوشياری دارای دو جنبه است: الف- بيداری(arousal)
ب- آگاهی(awareness)
زمانی فرد هوشيار كامل تلقی ميشود كه علاوه بر اينكه بيدار باشد و يا قابليت بيداری داشته باشد، همزمان نسبت به محيط پيرامونش آگاهی مناسب داشته باشد. سطوح مختلف هوشياری اغتشاش شعور(Confusion)= روان آشفتگی= دليريوم : فرد با وجود بيدار بودن آگاهی اش از خود و محيط پيرامونش مختل شده و چه بسا كه دچار برانگيختگی( آژيتاسيون) و بيقراری مفرط نيز بشود.
خواب آلودگی(Drowsiness) : فرد بدون تحريكات خارجی قادر به بيدارماندن نيست( جنبه بيداری بيمار دچار اختلال شديدتری شده است). سطوح مختلف هوشياری منگی(Stupor) : بيمار صرفا با تحريكات مداوم ويا شديد چشمهای خود را باز می كند و به معاينه كننده نگاه ميكند، پاسخ بيمار به تحريكات كلامی پزشك كاهش ميابد ويا حتی كلا از بين ميرود.
اغما(Coma) : بيمار خوابيده به نظرميرسد و قادر به بيدار شدن با تحريكات خارجی و يا نيازهای داخلی خود نيست. در اغما هم جنبه بيداری و هم جنبه آگاهی بيمار شديدا مختل شده است.
Normal Brain Anatomy Cerebral Cortex Brain Stem Reticular Activating System Cerebral Cortex Cognition
Voluntary Movement
Sensation
Brain Stem Reticular Activating System Receives multiple sensory inputs

Mediates wakefulness Persistent Vegetative State Normal Sleep-Wake Cycles

No Response to Environmental Stimuli

Diffuse Brain Injury with Preservation of Brain Stem Function
Locked-in Syndrome Ventral Pontine Infarct Complete Paralysis

Preserved Consciousness

Preserved Eye Movement Causes of Brain Death Normal Cerebral Anoxia Causes of Brain Death Normal ...