
حجم فایل : 3.5 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 34
بنام خدا
بررسی آزمایشگاهی قسمت قشری
آدرنال هورمونهای کورتکس آدرنال
1-گلیکو کورتیکوئید ها کورتیزول تنظیم متابولیسم و پاسخ ایمنی
2- مینرالو کورتیکوئید ها آلدسترون فشار خون –حجم عروقی – الکترولیت ها
3- آندروژن های آدرنال DHEA-DHEAs, ویژگی های ثانویه جنسی کنترل ترشح ACTH فاکتورهای مستقیم 1-ترشح CRH -به صورت پالسی با ریتم شبانه روزی از برجستگی میانی هیپوتالاموس
2-تغییر ساعات خواب ریتم جدیدی ایجاد می کند.
3-بستگی به میزان کورتیزول آزاد سرم دارد
4-استرس ها (تب –جراحی –هیپوگلیسمی – ورزش –ترومابرروی آن تاثیر دارد
…….. ACTH کنترل ترشح
6- غذا خوردن باعث ترشحCRHمیگردد.
7-سایتوکائین ها(TNFو آلفا اینترلوکین) باعث تحریک ترشحCRH به صورت مستقیم میگردند.
8- عوامل سایکولوژیک (اضطراب- افسردگی )باعث افزایش ترشح CRHمیگردند سنتز شیمیایی
1-برداشت کلسترول توسط گیرنده LDLبرروی سلول آدرنال
2-فعال شدن آنزیم های مختلف در اثر تحریک های مختلف
21هیدروکسیلاز=تولید کورتیزول
17 هیدروکسیلاز= تولید اندروژن ها نمای بافتی ازمناطق مختلف کورتکس آدرنال آلدسترون کورتیزول آندروژن نحوه کنترل ترشح کورتیزول در اثر تحریک مغز-هیپوفیز قدامی و خلفی –هیپوتالاموس و تغییرات لنفوسیت های خون محیطی ملکول(POMC) Pro Opio melanoCortin توسط CRHفعال شده و باعث ترشح و آزاد سازی ACTHاز سلولهای بازوفیلیک هیپوفیزقدامی میگردد که ACTHدر محور هیپوتالاموس –آدرنال باعث تولید و ترشح کورتیزول می شود. Normal Abnormal انتقال کورتیزول در سرم 1-کورتیزول آزاد کمتر از 5%کورتیزول سرم است
2-کورتیزول باند
2 -1- ترانس کورتین یا گلوبولین متصل به کورتیزول ( (CBGدارای میل ترکیبی زیاد ولی مقدار آن کم است
2-2 -آلبومین دارای مقدار زیاد ولی میل ترکیبی کم
3-متابولیت های کورتیزول
(فقط کورتیزول آزاد دارای خواص هورمونی است )
فقط کورتیزول آزاد و متابولیت های آن
از سد گلومرولی عبورمی کند) عملکرد کورتیزول در بدن انسان
حفظ حیات انسان
الف:- تولید سوخت پر انرژی گلوکز از طریق :
1- سرکوب ترشح انسولین
2- کاهش برداشت قند
3-حفظ ذخایر گلیکوژن
4-تحریک گلیکونئوژنز
5- کاهش همه فعالیت های مغایر با تولید انرژی
(اثرات دیابتوژنیک ) عملکرد کورتیزول در بدن انسان ....... ب :تنظیم متابولیسم پروتئین ها
1- افزایش کاتابولیسم
2- افزایش اسید امینه آزاد سرم و تولید نیتر...