مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 1.1 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 34
1 انواع محلول های وریدی و موارد استفاده و مراقبتهای پرستاری دسته بندی کلی سرمها بر اساس ماده ی تشکیل دهنده به انواع زیر تقسیم می گردند:
1-سرم نمکی :که شامل سرمهای زیر می باشد .الف)نرمال سالین یا نمکی ساده (0/9%)،NSصورتی رنگ، 0/45% یاسی رنگ هاف سالین – ب)سدیم کلراید
2 - رینگر زرد رنگ
3 - رینگر لاکتات
4 - سرم قندی یا دکستروز : شامل انواع 5%آبی رنگ -10% قهوه ای رنگ- 20% -50% می باشد
5 - سرم قندی – نمکی  : این سرم به دو نوع زیر تقسیم می شود
الف ) 2/3 – 1/3 که شامل 1/3 نمک و 2/3 قند می باشد ( دکستروز 33،3 % و سدیم کلراید9%) قرمزرنگ
ب )دکستروز سالین که نوع غلیظ تر سرمهای قندی – نمکی می باشد ( دکستروز 5% - سدیم کلراید
 9%) سبز رنگ
6 - محلولهای جایگزین پلاسما : که به انواع زیر تقسیم می شود
الف ) دکستران        ب ) دکستران 70         ج ) هماکسل        د ) مانیتول
اسمولاریته
اسمولاریته (غلظت اسیدی):
نزدیک به 70% وزن آدمی را آب و الکترولیتهای مورد لزوم تشکیل میدهند که در قسمتهای مختلف بدن قرار دارند. غلظت اسمزی داخل و خارج سلول تقریبا با هم مساوی و حدود 280 تا 290 میلی .اسمول در لیتراست
تقسیم بندی بر اساس اسمولاریته  
الف) محلولهای هیپوتونیک
 غلظت اسمزی آنها کمتر از قند خون است مثال : آب مقطر خالص و ....چنانچه مقادیر زیادی از این محلولها پرفوزیون گردد به علت هیپوتونیک بودن جذب سلول گشته و منجر به همولیز گلبولهای قرمز و ترکیدن سلولهای دیگر می گردد. 
ب) محلولهای ایزوتونیک
غلظت اسمزی آنها تقریبا معادل خون است مثال، 3/2 و 3/1 ، سرم رینگر  
ج) محلولهای هیپرتونیک
غلظت اسمزی آنها بالاتراز خون است با تزریق آنها آب سلولی را به خود جذب کرده و از تورم سلولها می کاهند و مازاد آب سلولی را توسط دستگاه ادراری از بدن می راند ( درمان آدمهای مغزی ) اگر مصرف انها زباد باشد منجر به دهیدراتاسیون شدید می شود . مثال : دکستروز 10% ، : دکستروز20% ، مانیتول 20%
سرم نمکی این سرم به دو شکل قابل تزریق و غیر قابل تزریق تقسیم می شود:
الف ) قابل تزریق :
-1جبران کمبود مایعات بدن مانند اسهال – استفراغ – خونریزی ها
-2بالا بردن فشار خون در افرادی که سابقه فشار خون ندارند و بنا به دلیلی مثل گرسنگی یا شنیدن خبری ناگوار دچار افت فشار خون شده اند
-3انما یا تنقیه ( تخلیه محتویات داخل روده بیمار قبل از اعمال جراحی )
ب ) غیر قابل تزریق :
شستن ماشین دیالیز 
شستن ماشین ساکشن
شستشوی زخم ها در زمان تعویض پانسمان

سرم رینگر اگر چه با انفوزيون محلولهاي قندي و نمكي و نرمال سالين، مقاديري از نيازهاي تغذيه اي و الكتروليتي ( موادقندي، آب، Na و Cl ) بيماران تامين مي گردد، اما در تزريق اين گونه محلولها با تشديد ديورز...