
حجم فایل : 5.3 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 125
اپیدمیولوژی بالینی, اسهال های حاد و مسمومیت های غذایی تعريف: از نظــــر اپيدميولوژيك،اسهال به دفع سه بار يا بيشتر مدفــوع شل يا آبكي در 24 ساعت گويند.
مدفوع شل مدفوعي است كه شكل ظرف را به خود بگيرد. اهميت: اسهال ها از علل عمـده بيماري و مرگ ،به ويژه در بين كــودكان كشور هاي در حـــــال توسعـــه هستند.
هنوز سالانه 1.3 بيليون مورد كودك زير 5 سال در جهان مبتلا به اسهال مي شوند كه 3200000 نفــر آنها مي ميرند!
به طور متوسط هــــر كودك زير 5 سال،3.3 بار در سال دچار اسهال مي شود. اسهال ها دو دسته هستند: حاد آبكي(ساده) خوني (ديسانتري) (غير التهابي) (التهابي) دسته بندی اسهال های حاد اسهال های غیر التهابی یا آنتروتوکسینی (Non inflammatory-D.D) اسهال های التهابی یا سیتوتوکسینی
(Inflammatory D.D) اسهال های نفوذی (Penetrating D.D) علايم باليني اسهال های غیر التهابی: تهوع واستفراغ – اسهال ساده و آبکی- گاهي درد شكم وعلایم دهیدراتاسیون –بدون تب. اسهال های التهابی و تهاجمی: اسهال آبکی يا دیسانتری ( اسهال خونی بلغمی) کرامپ های شکــــــمی – زورپیـــــچ - به ندرت استفراغ – تب – لرز – میالــــــژی – و علایـم سیستمیک مشخصات اسهال اسهال حجیم رنگ پریده: مدفوع آب برنجی زیاد: وبا سوءجذب مدفوع حجیم،چرب،بد بو همراه با نفخ: ژیاردیا مدفوع خونی-بلغمی دو مرحله ای: شیگلا اسهال خونی همراه با لکوسیت های تک هسته ای وسندروم شبه آپاندیسیت: یرسینیا آنتروکولیتیکا مدفوع سبز رنگ: سالمونلا حالت تهوع و استفراغ اسهال ساده يا ديسانتري شكم درد - دل پيچه يا زور پيچ تب و لرز تب – لرز – ميالژي – شكم درد و گاهي دهيدراتاسيون كه ظرف 3 روز خود به خود خوب مي شود. نوع اين اسهال را مشخص كنيد. اسهال التهابي سيتوتوكسيني عوامل اتيولوژيك اسهال ها عوامل مولد اسهال های غیر التهابی (آنتروتوکسینی) ویبریو کلرا (Vibrio cholerae) ای کولای آنتروتوکسی ژنیک (Enterotoxigenic E.Coli) کلوستریدیوم پرفرنژانس (Clostridium Perfringens) باسیلوس سرئوس (Bacillus Cereus) استافیلوکوک اورئوس (Staphylococcus Aureus) آئروموناس هیدروفیلا (Aeromonas Hydrophila) پلسیوموناس شیگلوئیدس (Plesiomonas Shigelloides) ویروس های شبه نورواک (Norwalk Like Viruses) روتا ویروس ها (Rotaviruses) آدنو ویروس های روده ای (Enteric Adenoviruses) ژیاردیا لامبلیا (Giardia Lamblia) کریپتو سپوریدیوم و سیکلوسپورا عوامل مولد اسهال های التهابی یا سیتوتوکسینی شیگلا (Shigella) سالمونلا (Salmonella) کامپیلوباکترژژونی (Compylobacter Jejuni) آنتروهموراژیک ای کولای (Enterohemorrhagic E.Coli) آنترواینوازیو ای کولای (Enteroinvasive E.Coli) یرسینیا آنتروکولیتیکا(Yersinia Enterocolitica) ویبریو پارا همولیتیکوس (Vibrio Parahemoliticus) کلوستریدیوم دیفیسیل (Clostridium Dificile) آئروموناس هیدروفیلا (Aeromonas Hy...