
حجم فایل : 3.1 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 89
لوله گذاري و خارج کردن لوله تراشه آناتومي راههاي هوايي آناتومي راه هوايي فوقاني آناتومي راه هوايي ارزيابي راه هوايي : اختلالات مادرزادي --< سندرم پيرروبين (Pierre Robin) – {چانه کوچک است}، سندرم داون(Down) – {منگوليسم تري زومي21}
: عفونت راه هوايي --< آبسه هاي رتروفارنژيال (Retropharyngeal absces)، اپيگلوتيت (Epiglottitis)
: تومورهاي دهان يا حلق 1) شرايطي که همراه با انتوباسيون مشکل است ارزيابي راه هوايي(ادامه) : بزرگ شدن تيروئيد
شيفت تراشه به يک طرف و يا فشار بر لومن (lumen) تراشه 1) شرايطي که همراه با انتوباسيون مشکل است (ادامه) ارزيابي راه هوايي(ادامه) : تروماهاي صورت،گردن و حنجره
: اختلال کارکرد مفصل تمپروماندبولار (Temperomandibular) - آنکليوز
: اسکار (scar) سوختگي در گردن و صورت
: چاقي مفرط و کشنده يا حاملگي 1) شرايطي که همراه با انتوباسيون مشکل است (ادامه) ارزيابي راه هوايي(ادامه) 2) فاصله بين دندانهاي فوقاني و تحتاني--< نرمال: بيش از 3 سانتيمتر ارزيابي راه هوايي(ادامه) 3) طبقه بندي مالام پاتي (Mallampati) : کلاس 3 و 4 --< ممکن است مشکل انتوباسيون داشته باشد ارزيابي راه هوايي(ادامه) کلاس 3 و 4 --< خطر مشکل انتوباسيون منظره لارنگوسکوپي (Laryngoscopic) خلفي ديده مي شود ارزيابي راه هوايي(ادامه) 4) فاصله تيروئيد تا چانه: 4 انگشت (4تا 5 سانتيمتر) ارزيابي راه هوايي(ادامه) 5) ارزيابي فلکشن (Flexion) و اکستنشن (extension) گردن ارزيابي راه هوايي(ادامه) 6) ارزيابي مفصل تمپرومانديبولار (temperomandibular) حرکت چانه به سمت جلو (Grinding) لوله تراشه 1- براي بزرگسالان مرد: شماره 8 ، براي خانم ها: شماره 7/5
براي نوزادان: تا 3 ماهه: قطر داخلي 3
3 تا 9 ماهه: 3/5
9 تا 18 ماهه: 4
2 تا 6 سال: 3/5+ 3: سن
بالاتر از 6 سال: 4/5 + 4 : سن سايزلوله تراشه: معمولاً با قطر داخلي آن سنجيده مي شود 3) Endotracheal tube cuff 2) Material : Red rubber or PVC جنس لوله تراشه لاستيك، پلاستيك، ايتيلن، نايلون، پلي ونيل، پلي ونيل كلرايت (PVC) ، لاتكس
و لوله های فلزی مثل لوله آلومينيوم برای ليزر حنجره و تراشه خصوصيات يك لوله 1- داراي جداري صاف باشد.
2- جدارش شفاف باشد.
3- يك بار مصرف (ديسپازيبل) باشد.
4- قطر داخلي بزرگ (عدم مقاومت راه هوايي)
5- غير قابل كينگ و كلابس باشد.
6- داراي خط راديواپاك باشد. 7- آب بدن روي لوله موثر نباشد.
8- درجه حرارت بدن روي لوله موثر باشد.
9- قابل شستشو باشد.
10- حساسيت زا (راكسيون) نباشد.
11- از جنس PVC باشد. انواع كاف لوله 1- يك كاف
2- دو كاف
3- كاف بالشتك
مانند: (High volume ، Low pressure cuff) پاتوفيزيولوژي فشار وارده
بر جدار داخلي تراشه 1- فشار لنف: 5 ميليمتر جيوه (آماس، ورم و التهاب)