مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 740.0 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 39
بنام خدا نارسایی احتقانی قلب :

با اختلال عملکرد مکانیکی قلب برون ده قلبی قادر به تأمین نیازهای بدن نمی باشد.

نارسایی قلب راست
نارسایی قلب چپ
علل نارسایی قلبی:
اختلال در دریچه – کرونر و عضله میوکارد
اختلال ریتم
افزایش مصرف مایعات
تب
افزایش فشار خون
آمبولی ریه
مصرف بیش از حد دارو می تواند نارسایی قلبی ایجاد کند .
نارسایی بطن چپ:
سبب بروز ادم ریوی شده :
به علت ورود پلاسمای خون به آلوئولها ناشی از افزایش فشار مویرگی ریه

در بیماران مبتلا به ادم ریوی احتمال MI را مد نظر داشته باشید. نارسایی بطن راست :
سبب احتقان و ادم محیطی می شود.

شایعترین علت نارسایی بطن چپ قلب است.

قانون استارلینگ
پس بار
پیش بار
بر برون ده قلب و قدرت انقباض موثر است . نارسایی احتقانی قلب:
کاهش حجم ضربه ای سبب تجمع مایع در سایر بافت های بدن می شود و سبب بروز ادم ریوی- محیطی-ساکرال-آسیت باشد.
حاد:
مزمن:

مرگ و میر بعد از 5 سال درگیری 50 درصد است. (نارسایی تنفسی) ارزیابی در صحنه:
بررسی موارد تهدید کننده حیات بر اساس ABC
بیمار دارای
سرفه با خلط زیاد
تقلای تنفسی
پوست لکه د ار
جهت استخراج توصیف بیمار از علائم از OPQRST استفاده کنید.
مشکل بیمار: تنگی نفس حمله ای شبانه PND

افزایش وزن در زمان کوتاه
درمان نارسایی قلبی:
دیورتیک ها
داروهای ضد فشار خون
تجویز اکسیژن
دیگوکسین

در صورت افت هوشیاری و نارسایی تنفسی
با اکسیژن 100 آمبو بزنید.
در صورت نیاز اینتوبه کنید. شایعترین علامت CHF تقلای تنفسی است که با فعالیت تشدید می شود.
وضعیت سه پایه با اندام های فوقانی نیمه بالایی بدن را بالا نگه می دارد.
هر چه تعداد بالش زیر سر بیشتر باشد نارسایی وخیم تر است.
پوست: رنگ پریده – تعریق و لکه دار
ادم
فشار خون در جهت جبران افت برون ده قلبی بالا ست
و در وخامت بیماری افت می کند .
جدی ترین عارضه CHF ادم ریوی است که به نارسایی ریوی مبدل می شود.
صداهای غیر طبیعی ریوی –تاکی پنه
ویز ادم ریه و CHF اغلب آسم قلبی گویند.
نبض متناقض: افت 10 میلی متر جیوه در هنگام دم
نبض متناوب: ضعیف و قوی شدن نبض به تناوب
نبض آپکس یا شدید یا غیر قابل سمع است . درمان CHF:
تمام مشکلات تهدید کننده حیات را ارزیابی مجدد و درمان کنید.
اجازه ندهید بیمار بایستد یا راه برود یا دراز بکشد.
پاهایش آویزان باشد.
در صورت نیاز آمبو بزنید.
رگ بگیرید.
دریافت مایعات را تنظیم کنید. (هپارین لاک –حداقل مایعات – استفاده از میکروست.)
نوار قلب بگیرید
دارو درمانی کنید<br...