حجم فایل : 242.8 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 54
نحوه برخورد با بيمار مبتلا به مننژيت مننژيت تعاريف: I - مننژيت : التهاب آنسفال كه با اختلال هوشياري و تغييرات
مايع نخاع همراه است. ( > 8 ساعت ) التهاب پرده هاي مننژ + التهاب آنسفال التهاب آنسفال همراه با اختلال هوشياري با همان
تظاهرات نورولوژيك آنسفاليت ؛ ولي مايع نخاع
طبيعي است التهاب پرده هاي مننژ II - آنسفاليت : III - مننگو آنسفاليت : IV- آنسفالوپاتي : V - تفاوت آنسفاليت با مننژيت : مننژيت اختلال
هوشياري رفلكسهاي
وتـري عمقي محل
التهاب CSF طولاني مدت
> 8 ساعت افزايش يافته
گاهي پاتولوژيك آنسفال غير
طبيعي غير
طبيعي پرده هاي
مننژ طبيعي وجود ندارد
گذرا در اوج تب آنسفاليت 5 - اگر بيماري بسيار شديد است و فرصتي براي دريافت جوا ب آزمايش نيست، چگونه بايد Blind Thrapy كرد؟ سؤالات اساسي كه در بر خورد با هر بيمار مشكوك
به مننژيت بايد بدان پاسخ داده شود: 1 - آيا علائم و نشانه ها با توجه به سن بيمار به نفع يك مننژيت يا مننگو آنسفاليت مي باشد؟ 2 - از نظر زماني وضعيت مننژيت يا مننگوآنسفاليت بيمار چگونه است؟(حاد ،تحت حاد يا مزمن) 3 - اگر تابلوي بيمار با عفونت CNS منطبق است، آيا مجاز به LP هستيم يا نه ؟ 4 - اگر بيمار مننژيت پيوژن دارد و مايع نخاع را گرفته ايم ، آيا بايد بلافاصله درمان شروع شود يا مي توانيم تا رسيدن جواب صبر كنيم ؟ علائـم مننژيت بستگي به سن بيمار دارد: سؤال اول: * 25% كودكاني كه Sepsis مي كنند دچار مننژيت مي شوند،
پس بايد در Sepsis حتما LP را انجام دهيم در نوزادان : * تب يا هيپوترمي * بي قراري و تحريك پذيري شديد يا بي حالي شديد * اسهال و استفراغ * امتناع از غذا خوردن * يرقان مي تواند وجود داشته باشد هيپوترمي يا تب مختصر
سردرد مختصر
اختلال خلق و خوي
علائم تحريك مننژ ممكن است وجود نداشته باشد در شير خواران : تب
بي قراري
استفراغ
فونتانل بر جسته (ديررس است) در سالمندان : در بالغين : ردور گردن - كرنيك - برودزنسكي
Chin To Chest (مثبت) الف ) علائم غير اختصاصي التهاب پرده هاي مننژ: تب - تهوع - استفراغ - سردرد - لتارژي
كمر درد - ميالژي - آرترالژي - فتوفوبي ب ) علائم اختصاصي : علامت كرنيك علامت برودزنسكي * هر بيماري كه علائم عفونت دستگاه تنفس فوقاني در دو روز
قبل داشته و هم اكنون با علائم التهاب مننژ (تب ، تهوع ، …)
بدون علـت مشخص مراجعه كرده است بايد LP شود تا به
تشخيص زودرس دست يابيم. در مننژيت:
استفراغ حالت جهنده و سردرد حالت كوبنده دارد
سؤال دوم : از نظر زماني
شروع عفونت CNS
چگونه است ؟ تقسيم بندي زماني ( اين...
مبلغ واقعی 18,824 تومان 20% تخفیف مبلغ قابل پرداخت 15,059 تومان
با POCKET OPTION یک معاملهگر حرفهای شوید یک پلتفرم معاملاتی قابل اعتماد برای همه هر معاملهگری میخواهد تا در بهترین شرایط سود ببرد و نمیخواهد نگران امنیت وجوه شخصی خود باشد. اولین کار واضحی که یک معاملهگر مبتدی انجام میدهد بررسی سایتهای مختلف معامله آنلاین ... ...
این مجموعه مناسب برای هنرجویان هنرستان های فنی و کاردانش و همچنین هنرجویان سازمان فنی و حرفه ای و سایر آموزشگاه ها جهت آمادگی آزمون می باشد فایل های داخل این مجموعه : مجموعه ی 1125 سوال چهارگزینه ای در خصوص برق صنعتی درجه 1و2 و تابلو برق فنی حرفه ای با کلید هفتصد ... ...
قسمتی از متن..... اینترا بالون پمپ یك دستگاه اختصاصی كمكی قلب میباشد در این روش یك كاتتر بالون دار را از طریق شریان فمورال وارد آئورت نزولی كرده و در هنگام سیستول بطن و انقباض بطن چپ وهنگام بسته شدن دریچه آئورت این بالون باد شده و با افزایش حجم در آئورت پرفیوژن كرونری ... ...
افسردگی چیست و چرا اهمیت دارد؟ افسردگی یک حالت خلقی شامل بیحوصلگی و گریز از فعالیت یا بیعلاقگی و بیمیلی است و میتواند بر افکار، رفتار، احساسات و خوشی و تندرستی یک فرد تأثیر بگذارد. افراد افسرده هم میتوانند احساس ناراحتی، اضطراب، پوچی، ناامیدی، درماندگی، بیارزشی، ... ...