
حجم فایل : 303.3 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 21
مدیریت سندرومی بیماران آمیزشی
مقدمه رویکرد اتیولوژیک
رویکرد بالینی رویکرد اتیولوژیک رویکرد اتیولوژیک نیاز به آزمایشگاه ( پرسنل ماهر، مواد و تجهیزات)
تاخیر در درمان ( ویزیت مجدد بیمار، ادامه انتقال بیماری، اکراه در مراجعه مجدد)
عدم امکان تجهیز تمام مراکز سطح اول
عدم امکان بررسی تمام موارد STI (کلامیدیا تراکوماتیس،... ) رویکرد بالینی رویکرد بالینی تجربه درمانگر
علایم مشترک STIs
احتمال داشتن چند عفونت هم زمان
رویکرد سندرومیک رویکرد سندرومیک بر حل مساله استوار است.
بسیار حساس است و عفونتهای هم زمان را تشخیص می دهد.
بیمار را در اولین مراجعه درمان می کند.
با ادغام در بخش مراقبتهای اولیه در دسترس قرار می گیرد.
با استفاده از فلوچارت پرسنل بهداشتی بصورت منطقی راهنمایی می شوند.
برای آموزش و مشاوره وقت در اختیار می گذارد. رویکرد سندرومیک مجموعه علایم و نشانه ها
استفاده از flowchart
درمان سریع تمام عوامل مهم ( تسریع غیر عفونی شدن بیمار)
- درمان سریع در اولین مراجعه
- درمان بیشتر بیماران
- امکان پیشگیری و آموزش معاینه و دوشیدن مجرا ترشح مجرا اثبات ترشح؟ وجود زخم ؟ درمان گنوکوک و کلامیدیا
آموزش و مشاوره
ترویج و توزیع کاندوم
مشاوره و تست HIV
درمان شریک جنسی
توصیه به مراجعه 7 روز بعد آموزش و مشاوره
ترویج/توزیع کاندوم
مشاوره و تست HIV
درمان شریک جنسی
معاینه مجدد در صورت وجود علائم استفاده از فلوچارت
مربوط بلی بلی خیر خیر برخورد با موارد ترشح مجرا رویکرد سندرومیک مردی با ترشح مجرا
گنوره / کلامیدیا ( عوارض، تسریع انتقال HIV )
درمان برای هر دو ارگانیسم
یوروپلاسما یورولتیکوم و تریکومونا واژینالیس ؟ رویکرد سندرومیک زنی با شکایت ناحیه ولو که در معاینه دارای زخم تشخیص داده می شود.
سیفیلیس
شانکروئید رویکرد سندرومیک
( انتقادات )
غیر علمی است. رویکرد سندرومیک
( انتقادات )
بر پایه مطالعات وسیع اپیدمیولوژیک استوار است.
توانایی قابل قیاس با رویکرد اتیولوژیک دارد.
باعث کاهش شیوع STIs و HIV شده است. رویکرد سندرومیک
( انتقادات ) برای بکار گیری توسط پزشک بیش از حد ساده است. رویکرد سندرومیک
( انتقادات ) مهارت و تجربه را نادیده می گیرد. رویکرد سندرومیک
( انتقادات ) باعث هدر رفتن دارو ها می شود. رویکرد سندرومیک
( انتقادات: هدر رفتن دارو )
مخارج آزمایش ها
هزینه اشتباه تشخیص
عواقب بیولوژیک و اجتماعی ( ناباروری، از دست دادن درآمد، از هم پاشیدن خانواده، و..) رویکرد سندرومیک
( انتقادات ) بهتر است استفاده از آزمایشات ساده مثل رنگ آمی...