مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 110.0 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 39
بنام خدا کسب رضایت و برائت از بیمار
كسب رضايت ازبيمار‌‌‌ (consent)
چكيده: كسب رضايت: خشنودي وهمكاري بيمار افزايش سلامتي
استثناء كسب رضايت: درمان اورژانسي بدليل عدم وجود ظرفيت لازم بيماربراي تصميم گيري به شرط آنكه دليلي وجودنداشته باشد كه بيماردرصورت ظرفيت داشتن، درمان مورد نظر را نخواهد پذيرفت
كسب رضايت ازبيمارچيست؟

اجازه دادن مداخله پزشكي بااستقلال كامل از طرف بيمار
بيمارحق دارد: تصميم بگيرد، تمام اطلاعات موجود را دراختيار داشته باشد، ازدرمان امتناع بورزد
پس كسب رضايت مقطعي نيست بلكه روندي است كه درسراسر مدت ارتباط بين پزشك وبيمار بروز ميكند رضايت سه جزء دارد:
ارئه اطلاعات (آشكارسازي یا disclosure): در اختيار قرار دادن اطلاعات توسط پزشك وفهم آن توسط بيمار
ظرفیت تصمیم گیری(capacity):توانائی بیمار برای فهم اطلاعات مربوطه و درک پیامدهای تصمیم گیری
3) تصميم گيري داوطلبانه (voluntariness): حق بيمار درتصميم گيري آزادانه بدون فشار(force)اجبار (coersion) يافريب (Manipulation)
انواع كسب رضايت:

صريح يا ضمني
صريح :شفاهي يا كتبي
ضمني: بيمار باعملش رضايت رامي رساند: بالا زدن آستين در خونگيري
نكات:
رضايت امضاء شده جايگزين روندكسب رضايت نيست ولي يك سنداست
قوانين ثابتي براي انواع كسب رضايت وجودندارد
اگردرمان باخطرهمراه است ولي رضايت كتبي امضا شده نداريم :روندكسب رضايت ثبت شود اهميت كسب رضايت:
اخلاق:
برپايه خودمختاري و احترام به اشخاص
از نظر اسلامي، خودمختاري مطلق نيست: شخص نمي تواند هرآسيبي به جسم خود وارد كند. آزادي و اختيار انسان بدون توجه به ارتباطات محسوس و نامحسوس او با ديگران تفسير نمي شود. اهميت كسب رضايت ..
قانون:

كسب رضايت يك الزام قانوني است
درمان بدون رضايت، ضرب و جرح تلقي مي شود.
درمان بدون رضايت آگاهانه درست نوعي قصور است.
اهميت كسب رضايت :
مطالعات تجربي: مطالعه متاآناليز و مروری
در يك مطالعه: كسب رضايت باعث سلامت رواني، برطرف شدن علايم و بهبود عملكرد بيمار و كنترل درد شده است.
در مطالعات ديگر: كاهش حالات منفي و درد و اضطراب- تحمل درمان توسط بيمار

چگونگي روند كسب رضايت در عمل
حل مشكل و تصميم گيري
بين طرح مشكل و تصميم گيري تفاوت وجود دارد.
: طرح مشكل: ارائه ليست از گزينه هاي درماني
: تصميم گيري: انتخاب يك گزينه از اين گزينه ها
* حتي بيماراني كه فعالانه بدنبال كسب اطلاعات مي باشند، لزوماً تمايل ندارند در انتخاب گزينه درماني تصميم گيري كنند
* حتي اگر بيمار كاملاً وابسته است بايد او را به نحو فعالي در روند كسب رضايت درگير نمود.
استثنائات:
اورژانس: چون فرد منطقي به درمان رضايت مي دهد و تأخير باعث مرگ يا صدمه مي شود.
...