
حجم فایل : 278.6 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 37
هماتوریا Hematuria Definition
Etiology
Management
Case study 1. Definition وجود خون در ادرار
هماچوری ماکروسکپیک (گروس)
میکروسکوپیک Definition:
Macroscopic hematuria تغییر رنگ ادرار به قرمز
باید تایید شود وجود لخته
آزمایش ادرار و بررسی میکروسکپی
سایر علل ادرار قرمز رنگ - هموگلوبینوری و میوگلوبینوری
- آنتروسیانین در مواد غذایی
- مسمومیت مزمن سرب و جیوه
- فنل فتالئین/ فنوتیازین/ ریفامپین Definition:
Microscopic hematuria
بیش از 3 گلبول قرمز (RBC ) در HPF Definition:
Urine Analysis (U/A) U/A خواص فیزیکی Dipstick
(+ to ++++) Sediment Color
Turbidity
Specific gravity
PH Blood
Protein
Keton, Sugar
Nitrite/ Leukocyte esterase
Bilirubin , Urobilinogen Cell (RBC, WBC, Epithelial cell)
Cast (RBC cast, Hyaline cast,..)
Crystal
Bacteria, yeast,… Definition:
some points در هموگلوبینوری و میوگلوبینوری آزمایش dipstick مثبت است اما در سدیمان RBC دیده نمی شود.
علل مثبت کاذب: آلودگی با خون قاعدگی – دهیدراسیون شدید – غلظت بالای ادرار – ورزش
احتمال پاتولوژی مهمتر در هماچوری ماکروسکپیک بیشتر است.
خونریزی از مجرا : یورتروراژی 2. Etiology Hematuria Glomerular Nonglomerular Medical Surgical Round RBC
No Cast Dysmorphic RBC
RBC cast Proteinuria Proteinuria No proteinuria Etiology:
Glomerular نفروپاتی IgA (شایعترین)
گلومرولونفریت مزانژیوپرولیفراتیو
گلومرولونفریت فوکال سگمنتال
نفریت فامیلیال/ سندرم آلپورت
گلومرولونفریت غشایی
لوپوس اریتماتوی سیستمیک
گلومرولونفریت پس از عفونت استرپتوککی Biopsy Etiology:
Non-Glomerular(Medical) اختلال انعقادی (هموفیلی – TTP – DIC )
بیماری کیستی کلیه
نکروز پاپی
داروهای ضدانعقاد
بیماری واسکولر ( آمبولی و ترومبوز شریان کلیه – ترومبوز ورید کلیه – فیستول شریانی وریدی) Etiology:
Non-Glomerular (Surgical) UTI
سنگ ادراری
تومور ارولوژی
تروما
بزرگی خوش خیم پروستات
آنومالیهای مادرزادی Etiology:
Non-Glomerular (Surgical) UTI
سنگ ادراری
تومور ارولوژی
تروما
بزرگی خوش خیم پروستات
آنومالیهای مادرزادی Pyelonephritis Cystitis Prostatitis Urethriris Etiology:
Non-Glomerular (Surgical) UTI
سنگ ادراری
تومور ارولوژی