
حجم فایل : 2.5 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 46
بنام خدا مشكلات راه هاي هوايي تحتاني Atelectasis آتلکتازی عبارت است از روی هم خوابیدن یا بسته شدن آلوئول ها و اغلب با نتایج حاصل از یافته های رادیوگرافی و علایم و نشانه های بالینی مشخص می شود.
بر دو نوع:
حاد ، مزمن
طیف وسیعی از تغییرات میکروآتلکتازی تا ماکروآتلکتازی
ترشحات احتباس يافته و الگوي تنفسي سطحي و يكنواخت
بيحركتي طولاني مدت
مصرف داروهاي بيهوشي، مسكن و آرام بخش
مسموميت با اكسيژن
افيوژن پلور، پنوموتوراكس، هموتوراكس
آسپيراسيون Risk Factors تب و تاكي كاردي
تاكي پنه و ديسترس تنفسي
سيانوز مركزي
↓ صداهاي تنفسي
↓ صداي دق در ناحيه مبتلا
↓ حركات در سمت مبتلا
Symptoms رفع علت زمينه اي:
تجمع ترشحات ← ساكشن، سرفه
انسداد ← رفع انسداد از طريق برونكوسكوپي
فشردگي ريه ← ↓فشاربا روش توراسنتز و ...
درمانهاي كمكي شامل استفاده از PEEP و CPAP، اكسيژن تراپي و باز نگهداشتن راه هوايي بيمار
در صورت عدم درمان ← پنوموني و نارسايي تنفسي
درمان عفونت های تنفسی Tracheobronchitis التهاب حاد غشای مخاطی تراشه و درخت برونشی می باشد که اغلب به دنبال بروز عفونت مجاری تنفسی فوقانی ایجاد می شود.
در تراکئوبرونشیت حاد، مخاط ملتهب برونش اغلب در واکنش به استرپتوکوک پنومونیا، هموفیلوس آنفلوانزا و مایکوپلاسما پنومونیا، ممکن است خلط موکوسی-چرکی تولید نماید علل: استرپتوكوك پنومونيه، هموفيلوس، مايكوپلاسما، آسپرژيلوس( در نوع قارچي) Tracheobronchitis تظاهرات: سرفه، تب و لرز و تعريق شبانه، درد قفسه سينه، كوتاهي تنفس، استريدور در دم، ويز در بازدم. مرطوب نمودن هواي تنفسي
اجتناب از هواي سرد
اجتناب از مصرف سيگار
آنتي بيوتيك تراپي ( در نوع باكتريال)
سرفه مؤثر و دفع ترشحات
مسكن و تب بر
آنتي هيستامين تجويز نمي شود.
اولويت اهداف پرستاري شامل تسكين درد و برطرف كردن آزردگي ناي مي باشد. مراقبت و درمان Pneumonia انواع پنومونی:
1) پنومونی اکتسابی در جامعه
2) پنومونی اکتسابی از بیمارستان
3) پنومونی در افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف
4) پنومونی ناشی از آسپیراسیون پنومونی بیماری التهابی پارانشیم ریه است که توسط میکروارگانیزم های:
باکتری
انگل
قارچ
ویروس
Pneumonia Pneumonia پنومونی اکتسابی در جامعه پنومونی اکتسابی در جامعه استرپتوکوک پنومونیا: زیر 60 سال و بالای 60 سال
هموفیلوس آنفلوآنزا: افراد مسن با بیماری های مزمن، بیماری به صورت تحت حاد همراه سرفه یا تب مختصر چند هفته قبل از تشخیص قطعی بیماری
در جامعه یا ظرف 48 ساعت اول در بیمارستان ایجاد می شود.
عوامل ایجاد کننده CAP:
استرپتوکوک پنومونیا،
هموفیلوس آنفلوآنزا،
لژیونلا،
پسودوموناس آئروژین...