مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 1.4 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 31
بسمه ا... الرحمن الرحيم بسمه ا... الرحمن الرحيم درمان ناباروري مردان
واريكوسل
 
آزواسپرمي
 
وازو وازوستومي
 
درمان دارويي مقدمه * 15 درصد زوج ها نابارورند .
* 20 درصد علت ناباروري فقط در مردان، 30 تا 40 درصد موارد مشكل در مرد و زن مي باشد ؛ لذا در 50 درصد موارد ناباروري مشكل در مرد است .
* شانس حاملگي در يك زوج نرمال در هر ماه 20 تا 25 درصد مي باشد .
*اگر زوج نابارور، بدون درمان رها شوند، 25 تا 35 درصدشان بدون درمان در دراز مدت بچه دار مي شوند كه از اين تعداد 23 درصد ظرف دو سال اول و 10 درصد بقيه بعد از دو سال داراي فرزند مي شوند . واريكوسل واريكوسل چيست ؟
-      واريسي شدن وريد هاي بيضه (شبكه پامپيني فورم )  
اثر واريكوسل بر باروري چيست ؟
-       باعث آسيب بيضه و اشكال در اسپرماتوژنز به صورت كاهش تعداد، تحرك، مورفولوژي، و قدرت باروري اسپرماتوزوئيد مي شود .
آيا هر بيماري كه با ناباروري مراجعه مي كند و واريكوسل نيز دارد بايد درمان شود ؟
-       بله، چون به احتمال زياد علت ناباروري، واريكوسل است . 30 درصد مردان با ناباروري اوليه و 80 درصد مردان با ناباروري ثانويه، واريكوسل دارند .

درمان واريكوسل چيست ؟
-       جراحي و بستن وريد هاي معيوب به روشهاي مختلف .
بهترين درمان واريكوسل چيست؟
-       جراحي از طريق اينگوينال به روش ميكروسرجيكال ( حفظ شريان ها و لنفاتيك بيضه، بستن كليه وريد ها ) .
محاسن اين روش چيست ؟
     عود بسيار كم،
عوارض نادر،
بهبود اسپرماتوژنز چشمگير تر .
درمان آزواسپرمي هيپوتالاموس
 


هيپوفيز
 
 
بيضه GnRH FSH,LH
علل آزوسپرمي:
هايپوگوناديسم اوليه
هايپوگونادوتروپيك هايپوگوناديسم
انسداد در مسير عبور اسپرماتوزوئيد نحوه بررسي بيمار آزوسپرم:
 
1.اندازه گيري تست هاي هورمونيFSH,LH,Testostrone,PLC))
2.بررسي وجود اسپرماتوزوئيد در بيضه با:
TESA(آسپيراسيون بيضه)
PESA(آسپيراسيون اپيديديم)
 
ونهايتاTESE)بيوپسي بيضه(

دقيقترين روش موجود براي يافتن اسپرماتوزوئيد در بيضه ,بيوپسي متعدد است.
 
 
پس از به دست آوردن اسپرماتوزوئيد بالغ از بيضه , بافت موجود فريز شده وبعدا جهتICSI مورد استفاده قرار ميگيرد.
 
در صورت عدم وجود اسپرماتوزوئيد در بيضه بيمار كانديد اهداي جنين ميشود. درمان ناباروري بعد از
وازكتومي

آيا وازكتومي روش جلوگيري مناسبي است؟؟؟
در امريكا سالانه پانصد هزار وازو وازوستومي انجام ميشود.2 تا 6 درصد وازكتومي شده ها خواهان باز كردن اند. در بيمار وازكتومي شده ICSIبهتر است يا وازو وازوستومي؟؟؟
 
حتي المقدور وازو وازوستومي.به دليل:...