مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 904.5 KB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 50
بسم لله الرحمن الرحیم






نقش تغذیه در بهبود روند درمان بیماران بستری در بخش آی سی یو



اهداف آموزشي :‌ اهداف کلی : اهمیت توجه به تامین کالری ، ماکرونوترینتها و میکرو نوترینتهای ضروری در محدوده مناسب ، جهت بیماران بستری در بخش آی سی یو ؛ خصوصا در فاز حاد بحرانی و بیماران ترومایی ، در کاهش ریسک عفونت ، اثر بخشی اقدامات درمانی و کاهش طول مدت بستری بیمار

اهداف اختصاصی :
اهمیت توجه به Lean Body Mass ، افزایش سطح ایمنی و تاثیر آنها در کاهش طول مدت بستری بیمار و اثر بخشی اقدامات درمانی
روشهای تامین تغذیه مناسب برای بیمار ( چالشها و راهکارها )
کاربرد تغذیه حمایتی و تاثیر آن
درک اثرات باليني و فیزیولوژیک Immunonutrition( ترکیبات مغذی مصونیت زا ) در كاهش التهاب بعد از عمل جراحي
درك اهميت استفاده از Immunonutrition در تغذيه انترال و پارنترال و تحلیل هزینه اثر بخشی آن
سوء تغذیه در بیماران بستری در بخش آی سی یو malnutrition intake and uptake
of nutrients nutrient
requirements
and losses Screening for malnutrition As Sakla (2001) states “screening identifies at-risk patients who require more thorough assessment, which involves a careful medical history and physical examination as well as anthropometric and laboratory measurements”.
Education programmes help increase understanding about choosing food.
Governments should develop policies. Treatment of malnutrition Enteral feeding
via N.G. / N.J. / P.E.G. / Gastrostomy tube
Parenteral feeding
via central line
Special parenteral feeding e.g. intradialytic TPN

Pathophysiology of Trauma Definition: any sudden physical damage to the body


Mostly occurs in young patients
Little or no protein-depletion Metabolic Response to Trauma سوختگي تروما سپتي سمي استرس جراحي واکنش هيپرمتابوليک Ebb phase
شوک
هيپوولمي
کاهش دماي بدن
کاهش مصرف اکسيژن Flow phase
پاسخ هورموني
پروتئينهاي فاز حاد
پاسخ ايمني
افزايش اوت پوت قلبي،
افزايش مصرف اکسيژن
افزايش دماي بدن
افزايش کاتابوليسم پروتئين
افزايش متابوليسم پايه Metabolic Response to Trauma Cutherbertson DP, et al. Adv Clin Chem 1969;12:1-55 Serum Protein levels are not reliable during inflammation Monitoring in PN therapy Problems Catheter sepsis
Placement problems
Metabolic complications
حمایت تغذیه ای چیست؟ عرضه مواد مغذی فرموله شده از راه روده ای یا وریدی به بیمار به منظور
حفظ یا نگهداری شرایط مطلوب تغذیه ای<...