مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 1.2 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 25
1 به نام خدا


ICU

intensive care unit بیماران بستری در ICU
بیماران بسیار بدحال نیازمند به مراقبت ویژه.
1- نارسائی تنفسی بعد از عمل
2- ضربات و تصادفات
3- VCA
4- شکستگی دنده ها
5- COPD همراه با نارسائی تنفسی
6- بیماریهای عمومی که باعث مشکلات تنفسی می شوند. 2 خصوصیات عمومی بخش نزدیک به بخشهای حیاتی
تعداد تخت بین 12-5
شکل نیم دایره یا U
دارای اتاق ایزوله
نور کافی ،تجهیزات کافی
به اذای هر صد تخت بیمارستان 5 تخت ICU نیاز است
3 ارزیابی وضعیت هوشیاری 4 5 6 بخشهای هدایتی و تنفسی دستگاه ریوی 7 آلوئولها 300000000تا به صورت خوشه های 15-20 تائی(آسینوس) هستند وسه نوع سلول دارند
تیپ 1:اپیتلیوم و دیواره آلوئول را می سازند.
تیپ 2:فعالیت متابولیکی دارند و سورفکتانت تولید می کند.
تیپ 3:ماکروفاژهای آلوئولی هستند. 8 تهویه ریوی تهویه ریوی به حرکت هوا به درون و یا بیرون ریه ها اطلاق می شود. مقدار هوای تهویه شده در دقیقه از حاصل ضرب تعداد تنفس در دقیقه و مقدار هوای جاری در هر تنفس بدست می آید.
V = VT x f
فضای مرده تهویه ای: آن مقدار از هوای تهویه ای که در مجاری تنفسی باقی می ماند و در تبادلات گازی شرکت نمی کند فضای مرده تهویه ای گویند. و فضای اشغال شده آنرا فضای مرده تشریحی گویند .(VD)
تهویه حبابچه ای:
آن بخش از هوای استنشاقی که در تبادل گازی شرکت دارند تهویه حبابچه ای گویند.(VA)
بنابراین کل تهویه دقیقه ای از حاصل جمع فضای مرده تهویه ای و تهویه حبابچه ای بدست می آید. به عبارت دیگر:
V = VA + VD
9 حجم ها و ظرفیتهای ریوی
حجم جاری: مقدار هوایی که در هر دم یا بازدم به ریه ها وارد یا از آن خارج می گردد. VT
حجم ذخیره دمی: حداکثر هوایی که با یک تنفس عمیق پس از یک دم عادی بتوان به ریه ها وارد کرد. IRV
حجم ذخیره بازدمی: حداکثر هوایی که پس از یک بازدم عادی بتوان از ریه ها خارج کرد. ERV
حجم باقیمانده: حجم هوائی که بعد از بازدم عمیق در ریه ها باقی می ماند RV
10 ظرفیتهای ریوی ظرفیت کل ریه: مقدار کل هوای داخل ریه ها پس از یک دم عمیقTLC
ظرفیت حیاتی: حداکثر هوایی که بعد از یک بازدم عمیق با دم عمیق دارد ریه کرد.VC
ظرفیت دمی: حداکثر هوایی که پس از یک بازدم عادی بتوان به ریه ها وارد کرد.IC
ظرفیت باقیمانده عملی: مقدار هوایی که پس از یک بازدم عادی در ریه ها باقی می ماند.FRC
11 حجم ها و ظرفیتهای ریوی: 12 رابطه تهویه و پر فوزیون این رابطه به هماهنگی بین میزان تهویه با جریان خون اشاره می کند. نسبت مطلوب تهویه به پرفوزیون برابر با یک است. این نسبت در بخش پایه و قاعده ریه ها کمتر از یک می باشد. ودر قسمت راس ریه ها بیشتر از یک می باشد. 13 Alveolar
Hypoventilation V/Q
Mismatch Intrapulmon...