مرجع دانلود پاورپوینت های درسی

حجم فایل : 2.3 MB
نوع فایل : پاور پوینت
تعداد اسلاید ها : 53
و من احياها فکا نما احيا الناس جميعا ( سوره مائده آيه 32 )







كنفرانس ضربه به سر

صدمات سر اهداف در پایان انتظار می رود:

ضربه به سر را تعریف کنید.
انواع درجه بندب ضربه به سر (خفیف،متوسط و شدید) را با هم مقایسه نمایید.
انواع شکستگی های سر را از نظر شدت آسیب وارده لیست کنید..
انواع خون ریزی های مغزی را از نظر محل خون ریزی طبقه بندی نمایید.
نحوه مدیریت بیمار را در انواع ضربات سر بیان نمایید.
پوست سر دارای عروق خونی فراوانیست ، به حدی كه خونریزی از آنها می تواند باعث بروز شوك در بیمار شود.
مکانیسم TBI شامل :

1- صدمات ناشی از تصادف با وسایل نقلیه موتوری
2- سقوط
3- تروما در جریان ضرب و جرح
4- ضربه مغزی در زمینه کودک آزاری می باشد.




تروما به سر مسئول 75% بستری ها و 85% موارد مرگ و میر می باشد.

تعداد زیادی از افرادی که جان سالم به در می برند دچار عوارض ماندگار عصبی شدید می شوند.



به روايت تصوير: علائم و نشانه های ترومای سر:
- پارگی پوست سر
- شکستگی جمجمه
- سردرد شدید و سرگیجه
- خروج خونابه و مایع مغزی نخاعی از گوش و بینی
- علامت راکون(کبودی دور یک و یا دو چشم مصدوم)
- علامت باتل(خونمردگی پشت لاله ی گوش
- غیر قرینگی صورت
- تکلم نامفهوم
- افزایش فشار خون همراه با کاهش تعداد نبض
- تهوع و استفراغ
- فلج اندام ها
- کاهش سطح هوشیاری صدمات سر از نظر شدت ضربه وارده به سه دسته تقسیم بندی می شوند:

صدمات خفیف
صدمات متوسط
صدمات شدید
صدمات خفیف اختلال هوشیاری وجود ندارد.
هیچ یافته فیزیکی غیر طبیعی وجود ندارد.
خطر ضایعات داخل جمجمه ای بین 0.3-0% است.
نیازی به رادیوگرافی جمجمه نیست.
پس از چند ساعت تحت نظر گرفتن می توان بیمار را مرخص کرد. صدمات متوسط اختلال هوشیاری برای مدت مساوی یا کم تر از 5 دقیقه وجود دارد.
یافته فیزیکی غیر طبیعی وجود ندارد.
بر حسب یافته های بالینی و تاریخچه در صورت لزوم می توان اقدام به انجام مطالعات رادیوگرافیک نمود.
این بیماران را حداقل 24 ساعت تحت نظر نگه می دارند.
خطر ضایعات داخل جمجمه در این موارد 14% است. صدمات شدید اختلال هوشیاری طولانی بیش از 5 دقیقه وجود دارد.
یافته فیزیکی غیر طبیعی وجود دارد.
خطر ضایعات داخل جمجمه به 40% هم می رسد.
بیمار را باید در بیمارستان بستری کرده و مطالعات لازم را به عمل آورد.
اختلال و ضایعات حاصل از تروما را به 3 دسته تقسیم می کنند:



1- ضایعات منتشر مغزی ( (Diffuse Brain Injury
2- ضایعات موضعی داخل جمجمه
3- جراحت پوست سر و جمجمه
1- ضایعات منتشر مغزی...